近日，我院多學(xué)科合作，助力28周三胞胎早產(chǎn)兒順利誕生。
11月的一個(gè)清晨，一位年輕的孕28周的準(zhǔn)媽媽因?yàn)橥话l(fā)宮縮痛急來我院，經(jīng)查體發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)臨產(chǎn)，這讓全家人感覺有點(diǎn)措手不及，更讓人感到驚訝的是這個(gè)不大的孕肚里懷的還是三胞胎，在試管嬰兒技術(shù)不斷成熟的今天，自然受孕的三胞胎是比較罕見的。
28周早產(chǎn)兒各臟器發(fā)育還極不成熟，特別是肺缺乏肺表面活性物質(zhì)，出生后很可能因?yàn)椴粫?huì)哭、沒有呼吸出現(xiàn)窒息，全身皮膚脂肪薄，很容易因?yàn)闊崃縼G失發(fā)生硬腫癥。很快產(chǎn)房里聚集了多名經(jīng)驗(yàn)豐富的婦產(chǎn)科醫(yī)生、新生兒醫(yī)生和助產(chǎn)士，各種搶救設(shè)備及新生兒重癥監(jiān)護(hù)室里的保溫箱及呼吸機(jī)也都準(zhǔn)備完畢。有30多年工作經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科主任陳文親自上陣，新生兒重癥監(jiān)護(hù)室主任楊愛琳主任醫(yī)師陪產(chǎn)全程。隨著羊膜囊的娩出及刺破，一個(gè)巴掌大小、皮膚菲薄、全身青紫的寶寶誕生了，首先給予寶寶T組合正壓通氣，兒科�？〖t醫(yī)師迅速為他氣管插管，插管成功。第二個(gè)寶寶即將娩出，兩者出生間隔3分鐘，兒科醫(yī)師張彤迅速將長子轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室溫箱內(nèi)呼吸機(jī)機(jī)械通氣治療，第二個(gè)、第三個(gè)寶寶在出生后也被以最快的速度氣管插管呼吸支持順利轉(zhuǎn)入新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。三個(gè)寶寶的體重只有1.2kg、1.2kg、1.0kg。
我院兒科醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間給予氣管內(nèi)注入肺表面活性物質(zhì)促進(jìn)肺成熟，并給予模擬子宮環(huán)境的溫箱鳥巢護(hù)理，給予肺保護(hù)性通氣策略，1天后三個(gè)寶寶都順利拔管改為無創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)械通氣模式。“極早產(chǎn)兒要順利生存下來，還需要經(jīng)歷呼吸關(guān)、消化關(guān)、黃疸關(guān)、感染關(guān)等重重難關(guān)。”楊愛琳主任醫(yī)師介紹。
據(jù)悉，我院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室是聊城市危重癥新生兒轉(zhuǎn)運(yùn)治療中心，我院兒科特色亞�？疲谠绠a(chǎn)兒救治方面有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，救治的最小早產(chǎn)兒有26周早產(chǎn)兒900克。全科醫(yī)護(hù)人員集中全力救治患兒們，希望能護(hù)航三個(gè)早到的天使健康成長。
