為進(jìn)一步提高醫(yī)護(hù)人員的急救能力和協(xié)調(diào)能力,提高危重孕產(chǎn)婦的搶救成功率,4月7日下午,我院醫(yī)務(wù)科組織婦產(chǎn)科、內(nèi)科、急診科等科室聯(lián)合開展了羊水栓塞搶救模擬演練活動(dòng)。
下午17時(shí)40分,演練開始。“孕婦35歲,既往體健,第二孕第二產(chǎn),經(jīng)產(chǎn)婦,宮口開全,胎膜自破,突感寒戰(zhàn),出現(xiàn)嗆咳、氣急、煩躁不安、惡心、嘔吐、血壓下降、昏迷等癥狀”,模擬演練中,婦產(chǎn)科醫(yī)師立即將突發(fā)情況匯報(bào)給科室主任、護(hù)士長(zhǎng)?浦魅乌s到“啟動(dòng)羊水栓塞應(yīng)急預(yù)案,布置分工,下達(dá)醫(yī)囑”。護(hù)士復(fù)述并口頭核對(duì),遵醫(yī)囑靜脈推注地塞米松、罌粟堿、阿托品、氨茶堿;助產(chǎn)士觀察出血量、子宮收縮、檢查縫合裂傷、置尿管……“輸注同型紅細(xì)胞、冰凍血漿、冷沉淀、輸液……”科主任陸續(xù)下達(dá)醫(yī)囑。搶救小組成員根據(jù)分工及時(shí)采取相應(yīng)搶救措施。演練中,組織分工、專家會(huì)診、病情處置、同患者家屬溝通交流等每個(gè)步驟都和實(shí)戰(zhàn)一樣,現(xiàn)場(chǎng)氣氛緊張有序。
羊水栓塞是婦產(chǎn)科的一種罕見且十分兇險(xiǎn)的并發(fā)癥,以起病急驟、病情兇險(xiǎn)、難以預(yù)料、病死率高為其特點(diǎn),由于該種患者病情變化多端難以預(yù)料,醫(yī)護(hù)人員往往沒有過多的時(shí)間做好思想準(zhǔn)備,因此搶救時(shí)間十分寶貴。演練結(jié)束后,院長(zhǎng)助理高明忠針對(duì)演練中暴露出的問題和不足,進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng)。
通過此次演練提升了我院婦產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員識(shí)別羊水栓塞早期癥狀及診斷的能力,有效加強(qiáng)了防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),對(duì)提高危重患者的搶救成功率,保證醫(yī)療安全發(fā)揮了重要的作用。