根據我市健康扶貧有關文件精神和高新區(qū)《醫(yī)療精準健康扶貧工作實施意見》、《江北水城旅游度假區(qū)健康扶貧實施方案》配套文件要求,為實現因病致貧精準幫扶和精準管理,加快解決高新區(qū)、度假區(qū)建檔立卡因病致貧、因病返貧人口脫貧問題,實施好健康脫貧工程,現結合我院實際,制定本實施方案。
一、保障范圍
高新區(qū)、度假區(qū)所有持“健康扶貧醫(yī)療卡”居民。
二、工作目標
通過開展醫(yī)療精準健康扶貧實現基本醫(yī)療保險、大病保險政策的全覆蓋,患病貧困人口都能得到及時、有效救治,看病就醫(yī)費用負擔大幅減輕,建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障水平得到大幅提升。
三、工作措施
(一)對建檔立卡農村貧困人口住院繼續(xù)實施“先治療、后付費”診療服務模式。設立綜合服務窗口,實現基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療機構減免、民政醫(yī)療救助、醫(yī)療商業(yè)補充保險“一站式”信息交換和即時結算,貧困患者享受居民醫(yī)療保險統(tǒng)籌范圍內個人僅需承擔10%。
(二)設立便民惠民門診。對建檔立卡貧困人口提供便民惠民服務。
(三)實施“兩免兩減半”、住院貧困患者自付部分減免惠民政策。便民惠民門診對持“健康扶貧醫(yī)療卡”的貧困患者免收個人自付的普通門診掛號費、診查費,減半收取專家門診診查費及大型設備(彩超、CT)檢查費等費用。住院時持“健康扶貧醫(yī)療卡”貧困患者醫(yī)療費用報銷后,個人全額自費部分再減免10%,嚴格控制住院患者的總醫(yī)療費用,切實減輕貧困患者的醫(yī)療費用負擔,保障貧困患者得到有效醫(yī)治。
(四)嚴格執(zhí)行首診負責制。對于建檔案立卡貧困患者,必須嚴格遵守首診負責制,不得以任何理由拒絕救治,保障貧困患者的基本醫(yī)療權利。
(五)開展“健康助力 扶助關懷”健康扶貧系列公益活動。通過開設便民惠民服務門診,開通建立“綠色通道”、實行“家庭簽約醫(yī)生”服務模式、發(fā)放“健康扶貧醫(yī)療卡”、組建院健康扶貧專家服務團,通過義診、健康教育促進等活動;切實讓利于民,確保貧困人口得實惠。把活動與“兩學一做”專題教育結合起來,創(chuàng)造性的開展系列活動,讓“健康助力 扶助關懷”健康扶貧系列公益活動成為提升健康扶貧工作層次、凝聚各方合力的高位平臺。
四、保障措施
(一)加強組織領導。為確保本方案的順利實施,醫(yī)院成立健康扶貧工作領導小組,成員如下:
組長:姚輝富
副組長:王繼志、高明忠、劉慶來、楊志峰
成員:房偉娜、李華寧、梁愛民、劉琰、張博、趙偉軍、趙榮。
領導小組下設辦公室,辦公室設在社會衛(wèi)生科, 趙榮同志兼任辦公室主任。
(二)加強溝通協(xié)調。各職能部門以及各臨床、醫(yī)技科室要加強協(xié)調,落實相關政策,最大限度的減輕貧困人口的醫(yī)療經濟負擔。
(三)加大宣傳。政策宣傳科要制作健康扶貧宣傳欄,各科室也要加大對貧困患者的宣傳,確保貧困人口得到我院健康扶貧政策的惠顧。